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Urteil zugunsten von Menschen mit Typ-1-Diabetes

Krankenversicherung muss Kosten für Schweineinsulin tragen

Seit Firmen das Hormon Insulin biotechnologisch herstellen, ist aus Tierorganen gewonnenes Insulin fast vom Markt verschwunden. Doch einige Menschen mit Diabetes Typ 1 sind auf tierisches Insulin angewiesen, da die Therapie mit dem gentechnisch hergestellten Humaninsulin bei ihnen zu hufigen Unterzuckerungen fhrt. So ging es auch einem Mandanten von Rechtsanwalt Matthias Bolay aus Ansbach. In einem aktuellen Fall entschied ein Sozialgericht nun, dass die Krankenversicherung die Kosten fr das besser vertrgliche Schweineinsulin bernehmen muss. diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe begrt das Urteil.

Der Klger des aktuellen Falls leidet seit Jahren an Diabetes Typ 1. Eine Therapie mit Humaninsulin hatte bei ihm zu hufigen Unterzuckerungen gefhrt, die zum Teil lebensbedrohlich verliefen. Insgesamt 26 Notarzteinstze waren erforderlich. "Aus dem Krankheitsverlauf des Klgers geht hervor, dass er mit Schweineinsulin besser einstellbar ist als mit Humaninsulin. In diesem speziellen Fall ergibt sich also eine medizinische Notwendigkeit fr die Verordnung dieses Insulins", so der medizinische Gutachter Professor Dr. med. Thomas Haak, Vorstandsmitglied von diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe, von der Diabetesklinik Bad Mergentheim.

Auch bei Bolays Mandanten gingen die gefhrlichen Unterzuckerungen dramatisch zurck, nachdem er auf im Ausland produziertes Schweineinsulin umgestiegen war. Trotzdem wollte die Krankenversicherung die Kosten nicht bernehmen. In einem Schreiben der Krankenversicherung an den Klger heit es dazu: "Das Arzneimittel sei in Deutschland nicht zugelassen. Nach Rcksprache mit dem Medizinischen Dienst seien ausreichend Alternativen in Deutschland verfgbar."

Das Sozialgericht Nrnberg entschied jetzt zugunsten des Klgers. Die Krankenversicherung habe die Kosten fr das Prparat "Hypurin Porcine Insulin" zu Unrecht abgelehnt. Es handle sich um eine Ausnahme, da die Standardbehandlung mit genetisch hergestelltem Humaninsulin lebensbedrohlich fr den Klger war und keine Alternative zur Verfgung stand. "In der Regel machen die Kassen in solchen begrndeten Ausnahmefllen zwischenzeitlich nur noch selten Probleme. Ansonsten kann nun aber dieses Urteil helfen, mit dem die Kostenbernahme von Schweineinsulin fr die Therapie von Diabetes Typ 1 gestattet wurde", so Rechtsanwalt Oliver Ebert, Rechtsexperte von diabetesDE.

diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe begrt das Urteil. Auch innerhalb der politischen Kampagne "Diabetes STOPPEN - jetzt!" fordert die gemeinntzige Organisation, dass Krankenkassen Menschen mit Diabetes eine optimale Behandlung erstatten, um Folgeschden vorzubeugen.

Infokasten

Bis 1981 konnten Forscher Insulin ausschlielich aus der Bauchspeicheldrse von Schweinen und Rindern gewinnen. Heute knnen Firmen naturidentische Insulin-Prparate fr Menschen mit Diabetes genetisch in Bierhefe oder Bakterien herstellen oder aus Schweineinsulin gewinnen. Diese sogenannten Humaninsuline entsprechen dem natrlichen Insulin der menschlichen Bauchspeicheldrse. Zudem kommen Insulinanaloga, die ebenfalls gentechnisch hergestellt werden. Sie unterscheiden sich leicht vom natrlichen Insulin, wodurch sie schneller wirken als Humaninsulin.

zuletzt bearbeitet: 11.04.2013 nach oben

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