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Gewichtsabnahme in der "Look AHEAD"-Studie bei Diabetespatienten

Wenn auch kein kardiovaskulärer Nutzen, so doch vorteilhaft für Nieren und Augen

Aktuelle Studien vorgestellt und kommentiert von Prof. Helmut Schatz

Diese NIH-Studie wurde bekanntlich nach knapp 10 Jahren wegen fehlenden Nutzens vorzeitig gestoppt. Unter den >5000 Typ-2-Diabetespatienten erlebten in der Interventionsgruppe 403, in der Kontrollgruppe 418 (n. s.) einen kardiovaskulren Endpunkt (kardiovaskulrer Tod, nicht-tdlicher Herzinfarkt oder Schlaganfall, Hospitalisation wegen Angina).

Dennoch bringt Gewichtsabnahme Vorteile: 31  Risikoreduktion fr fortgeschrittene Nephropathie, 14 % fr Retinopathie. Das Neuropathie-Risiko wurde nicht gesenkt. Bei Gewichtsabnahme traten 20 % weniger neue Depressionen auf.

Kommentar

Der fehlende kardiovaskulre Nutzen mag Ursache in dem relativ geringen Gewichtsunterschied liegen, der erzielt wurde: Betrug er in den ersten Jahren noch 4 %, so waren es am Ende der Studie nur mehr 2,5 %. Auch knnte der kardiovaskulre Nutzen dieser Gewichtsreduktion durch die in der Interventionsgruppe verringerte Gabe von Blutdrucksenkern, Statinen und Insulin gegenber der Kontrollgruppe berdeckt worden sein. Auf jeden Fall liegt ein groer Vorteil verringerten bergewichts in besserer krperlicher Fitness, weniger Schlafapnoe und gesteigerter Lebensqualitt.

Literatur: Abstract Book, 73th Scientific Sessions of the American Diabetes Congress 2013. Diabetes 2013, Supplement (1). Volume 62

zuletzt bearbeitet: 29.06.2013 nach oben

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