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Diabetesverbände fordern Geräte zum Glukosemonitoring in Echtzeit

Standardisierter Antrag zur Kostenübernahme für CGM-Systeme veröffentlicht

Neuartige Messsensoren messen kontinuierlich den Zuckerverlauf von Menschen mit Diabetes Typ 1. Die Kassen bernehmen die Kosten fr die dafr notwendigen Gerte und Sensoren derzeit nur in Einzelfllen. Denn eine endgltige Stellungnahme des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) steht noch aus, ebenso die dafr notwendige Bewertung durch das IQWiG. Die Arbeitsgemeinschaft Diabetologische Technologie der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) hat in Zusammenarbeit mit weiteren Experten einen standardisierten CGM-Antrag entwickelt, der die Beantragung eines CGM-Systems vereinfachen soll.

Wichtig fr eine erfolgreiche Beantragung ist eine ausreichende Dokumentation der bisherigen Bemhungen zu einer guten Stoffwechselkontrolle. Die gemeinntzige Organisation diabetesDE - Deutsche-Diabetes-Hilfe und die Patientenorganisation Deutsche Diabetes-Hilfe - Menschen mit Diabetes (DDH-M) untersttzen die Einfhrung und Nutzung des neuen Antrages. Der Antrag steht unter http://www.diabetesde.org/ueber_diabetes/infomaterial/#c23123 zum Download zur Verfgung.

Ein CGM-Gert misst den Zucker permanent ber einen kleinen Sensor in der Flssigkeit im Unterhautfettgewebe. Die Gerte geben bei einer drohenden Unterzuckerung einen Alarmton ab. "Diese Echtzeitkontrolle ist keineswegs ein Luxus fr Menschen mit Diabetes Typ 1, die stndige Blutentnahmen zur Blutzuckermessung scheuen", sagt Jan Twachtmann, Vorstandsvorsitzender der DDH-M: "Einige Patienten schtzt die Technologie vor krperlichen Schden durch Hypoglykmien."

Dazu zhlen fr Professor Dr. Lutz Heinemann von der Arbeitsgemeinschaft Diabetologische Technologie (AGDT) der DDG insbesondere Kinder unter acht Jahren, die vielfach sehr empfindlich auf Insulin reagieren. Aber auch Erwachsene mit Typ-1-Diabetes mit starken Blutzuckerschwankungen profitieren von einem CGM-Gert. Das sind beispielsweise Lastkraftwagenfahrer, Seemnner oder Dachdecker, die sich und andere durch eine Ohnmacht gefhrden wrden. Fr diese Berufe stellen CGM-Gerte nicht nur eine Verbesserung der Lebensqualitt dar, sie werden sonst mglicherweise an ihrer Berufsausbung gehindert.

diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe begrt deshalb, dass der G-BA das Institut fr Qualitt und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG) mit einer Nutzenprfung beauftragt hat. "Wir hoffen auf eine baldige positive Entscheidung zur Kostenbernahme durch die Kassen", sagt Twachtmann von der DDH-M. Der Jurist weist darauf hin, dass einzelne Patienten schon jetzt eine Kostenbernahme fr ein CGM-Gert durch eine Krankenkasse erhalten knnen. Dies ist ber einen Antrag mglich, der von dem Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) befrwortet werden muss. Die Kriterien dazu sind allerdings streng. So muss der Antragssteller nachweisen, dass der Diabetes bei ihm eine lebensbedrohliche Krankheit ist und keine Alternativen zum CGM existieren.

Heinemann rechnet damit, dass die Verordnung der kostenintensiven CGM-Gerte auch zuknftig an strenge Auflagen gebunden sein wird. "Notwendig sind gut gefhrte Blutzuckertagebcher ber die letzten drei Monate vor Antragstellung", sagt Heinemann: "Menschen mit Diabetes Typ 1 mssen nachweisen, dass sie mindestens vier bis sechs Messungen am Tag durchgefhrt haben." Die Verwendung des neuen Antragformulars soll den Antragstellern einen reibungslosen Ablauf und eine hhere Erfolgschance ermglichen. Die AGDT arbeitet zudem an einem firmenneutralen CGM-Schulungsprogramm, das voraussichtlich ab Frhjahr 2014 fr Verfgung stehen wird.

zuletzt bearbeitet: 29.10.2013 nach oben

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