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Ganzheitlicher Blick auf den Patienten auch bei Typ-2-Diabetes

Interdisziplinäre Zusammenarbeit unter Ärzten immer wichtiger

Fr Diagnose und Therapie internistischer Erkrankungen steht ein immer breiteres Spektrum unterschiedlicher medizinischer Verfahren zur Auswahl. Gleichzeitig steigt mit dem Alter der Bevlkerung die Zahl jener Bundesbrger, die wegen gesundheitlicher Beschwerden rztlichen Rat suchen. Angesichts dieser Entwicklung ist es wichtiger denn je, dass Internisten mit anderen Fachrzten zusammenarbeiten. Daher widmet die Deutsche Gesellschaft fr Innere Medizin (DGIM) der interdisziplinren Kooperation einen Themen-Schwerpunkt auf ihrem 116. Kongress vom 10. bis 14. April 2010 in Wiesbaden.

"Zum Wohle ihrer Patienten und im Sinne einer ganzheitlichen Medizin mssen Internisten ber ihr Fachgebiet hinaus blicken und den Austausch mit anderen Fachrzten suchen", betont der DGIM-Vorsitzende Professor Dr. med. Jrgen Schlmerich vom Universittsklinikum Regensburg. "Deshalb haben wir bei der bevorstehenden Jahrestagung benachbarte Fcher besonders eng einbezogen", so Schlmerich. Am Programm haben Kollegen aus Ansthesiologie, Chirurgie, Dermatologie, Labormedizin, Neurologie, Pathologie und Radiologie aktiv mitgewirkt.

Alte, vielfach erkrankte Patienten nehmen verschiedenste Medikamente ein, oft von mehreren rzten verordnet. Zu den fachbergreifenden Themen des Kongresses zhlen deshalb auch Neben- und Wechselwirkungen. Deren bedeutende Rolle unterstreicht eine franzsische Studie in der Zeitschrift "Drugs & Aging": Bei mehr als acht Prozent aller Patienten ber 65 Jahre, die in die Notaufnahme der Universittsklinik Toulouse kamen, waren die Beschwerden durch Arzneimittel verursacht. "Ein intensivierter Austausch zwischen Internisten, Pharmakologen aber auch anderen Facharztgruppen kann dazu beitragen, diese unerwnschten Reaktionen zu vermeiden", sagt Kongressprsident Schlmerich. Insbesondere diese Patienten seien darauf angewiesen, dass ihr behandelnder Arzt den berblick ber die verschiedenen Prparate behlt und die Liste der Medikamente immer wieder kritisch prft.

Auch chirurgische Fragen mit internistischem Hintergrund kommen auf dem Kongress zur Sprache. Dazu zhlt die Magenverkleinerung bei Adipositas. Viele Untersuchungen, darunter eine Studie im Fachblatt "Annals of Surgery", belegen, dass die sogenannte bariatrische Chirurgie bei stark bergewichtigen Menschen den Zuckerstoffwechsel positiv beeinflusst: Manche Menschen mit Diabetes Typ 2 bentigen nach einer solchen Operation keine Diabetes-Medikamente mehr. "Hier mssen vor allem Endokrinologen und Chirurgen gemeinsam sorgfltig abwgen: Fr welche Patienten kommt ein solcher Eingriff in Frage, wer profitiert eher von einer konservativen Therapie?", gibt Professor Schlmerich zu bedenken.

Intensiven fachbergreifenden Austausch etwa mit Pathologen fordert auch die Behandlung von Krebs. Mehrere Symposien des 116. Internistenkongresses widmen sich deshalb zukunftsweisenden therapeutischen Anstzen, wie zum Beispiel die Analyse von Tumorgewebe. Einer aktuelle Studie im "New England Journal of Medicine" an Patienten mit Darmkrebs zeigt, dass die molekularen Eigenschaften eines Tumors wichtige Hinweise darauf liefern, welche Chemotherapie einem Patienten die besten Heilungschancen bietet. "Interaktion und Kommunikation zwischen den Fchern sind essenziell, um heutige medizinische Probleme zu lsen", betont Professor Schlmerich. "Fr das Wohl unserer Patienten ist die interdisziplinre Zusammenarbeit unabdingbar."

Quellen

  • Olivier, Bertrand, Tubery, Lauque et al.: Hospitalizations Because of Adverse Drug Reactions in Elderly Patients Admitted Through the Emergency Department. In: "Drugs & Aging", Juni 2009, Vol. 26 (6), S. 475-482
  • Peterli, Wlnerhanssen, Peters, Devaux et al.: Improvement in Glucose Metabolism After Bariatric Surgery. In: "Annals of Surgery", August 2009, Vol. 250 (2), S. 234-241
  • Van Cutsem, Khne, Hitre, Zaluski et al.: Cetuximab and Chemotherapy as Initial Treatment for Metastatic Colorectal Cancer. In: "New England Journal of Medicine", April 2009, Bd. 360 (14), S. 1408-1417

zuletzt bearbeitet: 12.04.2010 nach oben

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